Остеохондрозата на шийните прешлени е често срещано дегенеративно заболяване, изпълнено с много усложнения и последици. Патологията се характеризира с бавно, но неумолимо разрушаване на хрущялната тъкан на прешлените и междупрешленните дискове и по-нататъшното включване на връзки, мускули и костни структури в деструктивни процеси.
Без адекватна и навременна терапия, остеохондрозата води до изпъкналости, херния междупрешленни дискове: тези заболявания могат да причинят увреждане и различни функционални нарушения. Лечението на цервикалната остеохондроза е дълъг, постепенен и сложен процес, който трябва да се извършва под ръководството на квалифицирани специалисти.
Причини и симптоми на цервикална остеохондроза
Остеохондрозата на шийните прешлени има редица важни характеристики, основани на чисто анатомичните свойства на този раздел. Прешлените на шията са много по-малки и по-подвижни от гръдните и лумбалните прешлени. Шийният отдел на гръбначния стълб има постоянно натоварване, дори когато тялото е в покой: прешлените трябва да държат главата и да взаимодействат с мускулно-лигаментния апарат на врата.
Колкото по-мобилни са прешлените, толкова по-висок е рискът от дегенеративни заболявания. Друга особеност е наличието в шийната област на голям брой важни нервни сплетения. В този участък преминава гръбначната артерия, която доставя кислород и хранителни вещества в мозъка и малкия мозък. Компресията на кръвоносните съдове, причинена от изместване на дискове при остеохондроза, води до мозъчна исхемия и това е изпълнено с инсулти, нарушени когнитивни способности, влошаване на слуха, зрението, паметта, вниманието и нарушенията на съня.
Компактността на този раздел е допълнителен рисков фактор за изместване на гръбначните структури. Най-малкото нарушение на анатомичния статус на гръбначния стълб причинява спазматични явления в мускулите, неврологични и съдови симптоми. Отокът и възпалението в нервните корени причиняват силна болка, която не може да се облекчи с аналгетици, а компресията на гръбначния мозък може да причини сензорни смущения в горните крайници.
Преди да разберете как да лекувате остеохондроза на шийните прешлени, трябва да разберете какво причинява това заболяване. Повечето от причините могат да бъдат елиминирани своевременно, предотвратявайки усложненията и прогресирането на дегенеративните процеси.
Следните фактори влияят върху развитието на патологията:
- Лоша стойка, продължително излагане на една позиция;
- Заседнала работа и склонност към пасивна почивка;
- Наранявания и травми на шийните прешлени;
- Наследствено предразположение;
- Излишна маса;
- Дефицит на някои микроелементи;
- Наличието на хронични огнища на инфекция в тялото;
- Дистрофични процеси, свързани с възрастта в тъканите на гръбначния стълб;
- Излагане на токсини и някои лекарства;
- Спане на неудобна възглавница или прекалено мека повърхност;
- Хипотермия.
В редки случаи причините за цервикална остеохондроза са системни автоимунни заболявания - лупус еритематозус, системен полиартрит. В повечето клинични ситуации няколко патогенни фактора оказват влияние върху развитието на заболяването наведнъж - щети, характер на работа, грешки в диетата.
Диагностика
Успехът на лечението зависи до голяма степен от правилната диагноза. Диагностичните мерки са насочени не само към определяне на заболяването, но и към установяване на причините за него. Лекарят трябва да изготви подробна анамнеза, като вземе предвид продължителността и интензивността на симптомите, наследствените фактори, начина на живот и хранителния статус на пациента, наличието на съпътстващи заболявания у пациента.
Задават се следните процедури:
- радиография (включително с използване на контраст);
- Кръвен тест;
- ЯМР, КТ и ултразвук;
- Пункция на гръбначния мозък за бактериологично изследване (в редки случаи);
- Моторни тестове.
Съвременните образни техники (ЯМР и КТ) позволяват точно определяне на локализацията на дегенеративни процеси, откриване на компресия на кръвоносни съдове и нервни окончания. В някои случаи се предписват сърдечни изследвания.
Съвременни методи на терапия
Как точно да се лекува остеохондрозата на гръбначния стълб, лекарят решава въз основа на диагнозата и текущото състояние на пациента. Някои хора вярват, че остеохондрозата е временно заболяване и преминава сама. Хората умишлено игнорират болките в гърба, вярвайки, че те са причинени от умора, нараняване, „отлагане на сол“. Трябва да се разбере, че дегенеративните процеси в гръбначния стълб са необратими и колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде.
Използването на народни техники също не е много умен вариант. Повечето нетрадиционни методи могат само временно да спрат симптомите на заболяването, без да повлияят по никакъв начин на причините. Само специалист (ортопед или вертебролог) може да предпише терапия, която е адекватна на вашето текущо състояние.
Основните задачи на лечението са спиране на дегенеративни тъканни трансформации, облекчаване на пациента от мъчителна болка и възстановяване на функционалния статус на гръбначните структури, укрепване на лигаментно-мускулния апарат. Терапевтичната цел е да се предотвратят усложнения на заболяването.
Методите за лечение на остеохондроза на шията се делят на консервативни и радикални. Повечето клинични прояви се елиминират с консервативна терапия. За всеки пациент лекарите разработват индивидуален режим на лечение: няма единен терапевтичен протокол за остеохондроза.
На първия етап е необходимо да се облекчат симптомите на болка, възпаление (ако има такива), да се подобри кръвообращението и храненето. Следва етап на възстановяване. Пациентите трябва да бъдат търпеливи и стриктно да следват препоръките на специалистите: за да постигнете устойчиви резултати, трябва да сте готови за продължителна и разнообразна терапия.
Методи за лечение на цервикална остеохондроза, практикувани в съвременните клиники:
- Лекарствени ефекти;
- Физиотерапия;
- Мануална терапия;
- Хардуерен масаж;
- рефлексология;
- Остеопатия;
- Психосоматично облекчение;
- Хирургическа интервенция.
Нека разгледаме най-подходящите методи по-подробно.
Лекарство
Лекарствата се използват главно в началния етап на лечението. Целите на употребата на лекарствата са да облекчи болката, възпалението, да стимулира кръвообращението и метаболизма и да установи здравословно хранене на тъканите. Използват се предимно външни лекарства - мехлеми, гелове. По-рядко се използват хапчета и инжекции.
Основните групи лекарства, предписвани при остеохондроза на шията:
- Мехлеми за локално приложение, съдържащи аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- кортикостероиди (прилагани като интрамускулни или епидурални инжекции);
- Мускулни релаксанти - облекчават мускулните спазми;
- Витамини за стимулиране на метаболизма и подобряване на храненето на клетките и тъканите.
Професионалната медикаментозна терапия е задължителна в острия стадий на заболяването. Помага за стабилизиране на състоянието на пациента и го подготвя за по-нататъшно лечение.
Физиотерапия
Повечето професионални вертебролози смятат, че физиотерапията е най-ефективният метод за лечение на остеохондроза. Физиотерапията включва въздействие върху тялото на природни фактори и хардуер.
Стабилен и изразен лечебен ефект се постига чрез такива методи на лечение като:
- Балнеотерапия (излагане на минерални води);
- Калолечение;
- Приложения за парафин и озокерит;
- Кинезио лепене - налагане на специални лепилни години върху засегнатите области;
- Хипотермия;
- Излагане на пчелна и змийска отрова;
- Хирудотерапия (терапия с пиявици);
- терапия с ударни вълни;
- Ултразвуково лечение;
- Електро- и фонофореза;
- Лазерна терапия;
- UHF;
- Магнитотерапия;
- CMT (амплипулсна терапия).
Физиотерапията се използва както за облекчаване на болката, така и за рехабилитация на гръбначния стълб и възстановяване на активността на пациента.
Мануална терапия и апаратен масаж
Професионалният масаж е не по-малко ефективен от физиотерапията. Важно е манипулациите да се извършват от обучен и компетентен специалист, тъй като рискът от нараняване на шийните прешлени е много голям. Масажът подобрява кръвообращението, подобрява храненето, облекчава умората, стимулира лимфния поток, премахва мускулното напрежение, отпуска връзките и ускорява регенерацията на меките тъкани. Освен това има психосоматично разтоварване на пациента.
У дома е позволено да се използва най-простото масажно оборудване - ръчни масажори, апликатори. Електрическите масажори произвеждат добър терапевтичен ефект - те могат да се използват и за превантивни цели.
Рефлексология
Действието върху определени биологично активни точки на тялото също дава терапевтичен резултат в някои ситуации. Рефлексотерапията (акупунктура) се извършва с помощта на акупунктура, моксибусия или акупресура. Предпоставка за извършване на подобни процедури е участието на сертифициран специалист и стриктното спазване на санитарните стандарти.
упражняваща терапия
Гимнастиката при цервикална остеохондроза е задължителна на етапа на възстановяване. Ако пациентите не искат да позволят рецидиви и прогресия на заболяването, те трябва да укрепят връзките и мускулите и да стимулират притока на кръв в засегнатата област. Тези резултати могат да бъдат постигнати с редовни гимнастически упражнения.
Комплексът от ЛФК се разработва от инструктора или директно от лекуващия лекар: трябва да се вземат предвид всички нюанси на заболяването и състоянието на пациента. На първия етап натоварванията трябва да са минимални: тъканите не трябва да се нараняват и претоварват. В бъдеще гимнастиката на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се превърне в един вид навик: упражненията могат да се изпълняват, докато вършите работа, отпускайки се пред телевизора.
Диетична терапия
Храненето е от не малко значение за състоянието на гръбначния стълб и околните тъкани. Пациентите с остеохондроза трябва да се хранят разнообразно и рационално. Необходимо е да се изключат от менюто "бързи" въглехидрати, бързо хранене, консерви, мазни меса. Трябва да присъстват ястия с мукополизахариди - желирано месо, желе, желе.
Радикално лечение
Хирургическа интервенция за остеохондроза се използва рядко. Операциите се извършват, ако консервативното лечение не дава никакви резултати или ако има силна компресия на гръбначния мозък, изпълнена с развитие на парализа. Понякога се използва операция за отстраняване на остеофити - костни израстъци по тялото на прешлените и дисковете.